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“辨证”是辨别证候之意。同一种病,在不同的病人身上会表现出不同的症状,所以医生要具体问题具体分析,即“对症下药”,而不是“对病下药”。例如,有几个人在同一间房子里受凉感冒了。由于各人体质不同,饮食习惯不同,原居住地不同,所患的感冒症状也不同:有身体发热的,有没发热的,有怕冷的,有不怕冷的,有怕冷同时发热的;有出汗的,有不出汗的;有吐痰的,有没痰的;有痰稀白的,有痰浓黄的……。如此多种症状,治法当然不同,这即是中医的对“症”下药,而不是对感冒这个“病”下药。这就是中医的辨证论治,而不是辩证法论治。
辨证施治的办法就是在中医理论体系(方剂学、中药学理论)指导下:对伤寒(广义及狭义)类疾病采用六经辨证;外感温热疾病采用卫气营血辨证;外感湿热疾病采用三焦辨证;对内伤杂病采用脏腑辨证、气血津液辨证等,八纲辨证是辨证的总纲,贯穿于其他辨证方法之中。
中医辨证。
八纲辨证与六经辨证。
中医施冶。
辨证求因。循因推理。据理立法。依法组方。按方施药。
中医的辨证施治。是医者对患者的疾病认识治疗的一个过程。
由于医者的境界有所不同。所得效果亦是不尽相同。但目的是相同的。
常闻愚人痴说。一个病者由百个医者诊治。就有百个结论。愚人岂知。一千个将军对敌。必有一千种打法。但目的只有一个。赢。
因为我住在洞庭湖边,而又对大禹治水的故事比较了解。个人认为大禹治水的故事和中医的整体观念和辨证论治的理法如出一辙。先假设大禹治水治的是长江。先带领治水领导沿长江流域全线逐步考查一遍。先确立洞庭湖地区、潘阳湖地区、苏州、杭州为用水量较大地区。就先疏通修建河流渠道供应生活用水和农业用水。再来开挖洞庭湖、鄱阳湖、苏州河、杭州河等大湖大河让其贯通,再疏通长江源头的水源。从而大禹治水初步成功。从长江源头到长江沿线各段水流到洞庭湖、鄱阳湖、苏州河……再到小河、水渠再到居民用水和农业用水形成了一个统一供水系统。而辨症论治就是需要水量大的地方开出大湖大河,用水量小的地方开出小河水渠,水乱流就修坝筑堤,缺水就引水来,不能存水的地方就改道、水势低下用水车把水引向高处。经常保持水流顺畅,各得其用,从而保障长江流域人民用水需求。个人认为大禹治水理论方法和中医的整体观念和辨症论治是一样的。
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